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　　●2024年，各級財政繼續加大對居民醫保參保繳費補助力度，同時(shí)，居民個(gè)人繳費增幅適當降低，財政補助和個(gè)人繳費標準分別較上年增加30元和20元，每人每年分別不低于670元和400元。

　　●中央財政繼續按規定對地方實(shí)施分檔補助，對西部、中部地區分別按照人均財政補助標準80%、60%的比例給予補助，對東部地區各省份分別按一定比例補助。

　　●全面推動(dòng)職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟使用政策落地落實(shí)。

　　●大病保險起付標準原則上不高于當地上年城鄉居民人均可支配收入，居民醫保疊加大病保險的最高支付限額原則上達到當地上年城鄉居民人均可支配收入的6倍左右，報銷(xiāo)比例向高額醫療費用傾斜。

　　●將參保居民在門(mén)診發(fā)生的符合規定的產(chǎn)前檢查相關(guān)醫療費用納入門(mén)診保障，享受普通門(mén)診統籌待遇，合理提高住院分娩生育醫療費用保障水平。

　　●做好農村低收入人口和脫貧人口參保工作，確保兩類(lèi)人員參保率不低于99%。

2024年居民醫保

籌資工作如何安排？

　　為積極適應人均預期壽命不斷增長(cháng)、醫療消費水平持續提升的形勢，鞏固提高居民醫保待遇水平，《通知》明確，2024年各級財政繼續加大對居民醫保參保繳費補助力度，同時(shí)居民個(gè)人繳費增幅適當降低，財政補助和個(gè)人繳費標準分別較上年增加30元和20元，每人每年分別不低于670元和400元。這是自2016年以來(lái)個(gè)人繳費新增標準首次低于財政補助標準。需要說(shuō)明的是，在人均預期壽命不斷增長(cháng)、醫療消費水平持續提升的背景下，合理提高個(gè)人繳費和財政補助標準是鞏固提升待遇水平和確保制度平穩運行的客觀(guān)需要。此外，《通知》還要求同步優(yōu)化大病保險籌資結構，強調各級財政補助按規定及時(shí)足額撥付到位，不得擠占、挪用。

2024年在居民醫保待遇保障方面

有哪些具體要求？

　　為切實(shí)增強群眾參保獲得感，《通知》明確要求穩步提升基本醫療保障水平、增強大病保險精準保障能力、加強居民醫保生育醫療費用保障。一是繼續鞏固住院待遇水平，穩步提升門(mén)診保障水平，全面推動(dòng)職工醫保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟政策落地落實(shí)。二是合理確定大病保險起付標準、報銷(xiāo)比例和最高支付限額，提高大病患者高額醫療費用保障精準度。三是將產(chǎn)前檢查費用納入門(mén)診保障，合理提高住院分娩生育醫療費用保障水平?！锻ㄖ诽貏e強調推動(dòng)制度政策規范統一，要求各省組織開(kāi)展醫療保障待遇清單三年行動(dòng)方案“回頭看”，積極穩妥推動(dòng)基本醫保省級統籌，按照國家明確的方向探索連續參保激勵約束措施，同時(shí)逐步統一集中征繳期。

如何扎實(shí)做好過(guò)渡期后半程

鞏固醫保脫貧攻堅成果工作？

　　《通知》要求抓好醫保綜合幫扶政策落實(shí)，健全防范化解因病返貧致貧長(cháng)效機制，做好農村低收入人口和脫貧人口參保工作，確保兩類(lèi)人員參保率不低于99%。一是按規定落實(shí)好醫療救助分類(lèi)資助參保政策，有條件的地區可適度提高定額資助標準，結合實(shí)際情況加大傾斜救助力度。二是常態(tài)化開(kāi)展高額醫療費用負擔患者監測預警，進(jìn)一步強化信息共享和部門(mén)間工作協(xié)同，積極引導慈善等社會(huì )力量參與救助保障。

在促進(jìn)居民連續參保繳費方面

有哪些激勵措施？

　　近期國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫療保險參保長(cháng)效機制的指導意見(jiàn)》，明確提出建立對居民醫保連續參保人員和零報銷(xiāo)人員的大病保險待遇激勵機制?！锻ㄖ芬蟾魇?，按照國家明確的方向對連續參保人員設置相應的激勵措施并嚴格執行。連續參保激勵是連續參保滿(mǎn)4年，之后每連續參保1年，可以享受連續參保激勵，按照規定提高大病保險最高支付限額；零報銷(xiāo)激勵是當年基金零報銷(xiāo)，次年可享受激勵，按規定提高大病保險最高支付限額。兩項措施獨立設置，均自2025年起執行，符合激勵條件的，均提高大病保險最高支付限額，每次提高均不低于1000元，大大高于個(gè)人繳費的400元。如果當年發(fā)生了大病報銷(xiāo)并使用零報銷(xiāo)獎勵額度，雖然第2年重新計算零報銷(xiāo)激勵額度，但不影響連續參保激勵。對于連續參保激勵，即使居民參保人斷保，雖然連續參保年數重新計算，但連續參保激勵額度一直保留。通過(guò)激勵措施鼓勵居民醫保參保人員加強自我健康管理、連續參保繳費，連續參保人員可獲得更高保障，也從根本上更好地維護全體參保人利益，同時(shí)保證基金平穩運行。

如何通過(guò)將村衛生室納入醫保定點(diǎn)

管理提高群眾參保獲得感？

　　村衛生室作為最基層的醫療機構，是農村醫療衛生服務(wù)體系的基礎，是農村居民看病就醫的第一站，也是實(shí)現醫療保障服務(wù)的“最后一公里”。將村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理，對不斷滿(mǎn)足農村群眾日益增長(cháng)的醫療保障需求，提高常見(jiàn)病、多發(fā)病就醫購藥可及性有著(zhù)重要意義。近日國家醫保局會(huì )同國家衛生健康委印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理的通知》，指導各地按照“創(chuàng )造條件、優(yōu)化流程、加強調度、應納盡納”的原則，加快將村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理，確保2024年底前將符合條件的村衛生室及時(shí)納入醫保結算范圍，有多個(gè)村衛生室的行政村至少保障1個(gè)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理，確保醫保服務(wù)“村村通”，方便群眾在家門(mén)口就醫購藥。支持村醫開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，開(kāi)展參保動(dòng)員上門(mén)巡視、預防保健、慢病管理、中醫藥診療服務(wù)等。截至2024年4月，全國正常營(yíng)業(yè)的村衛生室有58萬(wàn)家，其中10萬(wàn)家納入醫保單獨定點(diǎn)范圍，還有32萬(wàn)家村衛生室采取“鄉村一體化”管理模式，通過(guò)鄉鎮衛生院實(shí)現醫保報銷(xiāo)，全國超72%的村衛生室已經(jīng)納入醫保支付范圍。

職工醫保個(gè)人賬戶(hù)可以共濟給

參加城鄉居民醫保的家屬使用嗎？

　　“家庭共濟能參保，幫助老人幫助小”。近期國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于健全基本醫療保險參保長(cháng)效機制的指導意見(jiàn)》明確，將職工醫保個(gè)人賬戶(hù)共濟范圍擴大到近親屬。其中，近親屬是指民法典中規定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。職工醫保個(gè)人賬戶(hù)可用于支付近親屬參加居民醫保的個(gè)人繳費。參加基本醫療保險的近親屬，也可以在報銷(xiāo)醫療費用時(shí)，使用關(guān)聯(lián)的職工醫保參保人的個(gè)人賬戶(hù)來(lái)結算?！锻ㄖ芬?，全面推動(dòng)職工醫保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟使用政策落地落實(shí)，國家醫保局將積極推動(dòng)進(jìn)一步擴大共濟地域范圍，力爭今年年底前實(shí)現所有省份省內共濟，明年加快推進(jìn)跨省共濟。

　　為切實(shí)抓好組織實(shí)施，《通知》要求各地各有關(guān)部門(mén)加強組織領(lǐng)導、健全工作機制、壓實(shí)工作責任、強化部門(mén)協(xié)同，增強風(fēng)險意識、加強基金管理、做好宣傳解讀，推動(dòng)制度政策落實(shí)落細落好，切實(shí)維護群眾醫療保障權益。